高難度 ７回目の修正手術を自家組織で

鼻中隔延長で鼻尖形成，ミル肋軟骨で基部盛り手術

ご相談の内容をお聞きする

これまで韓国や日本を含めて6回の手術の既往があります．瘢痕でとても固くなっており，とても難しい修正手術になります．また鼻翼の瘢痕も目立ちます．

ドクターがお顔全体を拝見する

鼻を含めて中顔面の突出感が，不足している状態です．鼻尖はピンチされており，特に左側の変形が目立ちます．鼻翼周辺には，他院で受けた人中短縮のキズ跡が目立ちます．人中も過度に短縮されており，違和感があります．

シミュレーション画像を作成する

ご本人の希望とＣＴデータや分析値から，シミュレーション画像を作成します．患者さんと外科医が，仕上がりのイメージを共有することは，手術を成功に導く上でもっとも大切なことです．

手術計画を立てる

イメージの共有ができたら，実際の手術の計画を立てます．
今回，すべての異物を除去します．鼻背のラインは，変更しないように肋軟骨で置き換えます．鼻尖は鼻中隔延長を行い　約６mm前後前方に移動します．そのままですと大きなサイズ感の鼻になりますので，鼻翼基部ならびに鼻柱基部に肋軟骨を挿入して，全体を前方に移動させる予定としました．

手術記録　鼻

麻酔方法：全身麻酔（麻酔科専門医による）
手術時間：191分
出血量：15 ml
術後経過：手術終了1時間後から，飲水をはじめる．問題なく摂取．疼痛は自制内で，腫脹も軽微．4時間後，バイタルに問題なく，術後出血も少量のため帰宅可とする．

術後6ヶ月目の検診

リスク・副作用

• 腫れ・あおあざ：手術のあと数日～2週間くらい続くことがあります．
• 痛み・違和感：しばらくは感じますが，時間とともに落ち着きます．
• きずあと：切った場所によっては，薄い跡が残ることがあります．
• 左右差や形の不満：思ったとおりの形にならないことがあります．
• プロテーゼや軟骨のずれ・飛び出し：入れたものが動いたり，皮ふが薄くくなり透けることがあります．
• 鼻づまり：鼻の中が狭くなり，呼吸しにくくなることがあります．
• 感染：赤みや腫れ，膿が出ることがあり，治療や再手術が必要になる場合があります．
• 時間がたってからの変化：入れた軟骨やプロテーゼが変形することがあります．
• まれにおこる重い合併症：皮ふがただれて黒くなる．血が貯まるなど．

費用

鼻中隔延長，鼻尖形成，鼻翼基部増大術，全身麻酔，検査　合計　¥2,150,000　（モニター価格）