整鼻とセットバックの組合せでお顔のバランスを整える

肋軟骨による鼻中隔延長，基部盛り手術，鼻尖形成

ご相談の内容をお聞きする

低く顔に沈んだ感じのお鼻をキレイにしたい，との主訴でご来院されました．
(１カ月前に当院で，上下顎セットバック分節骨切り術をお受けになった方です．セットバックについてはこちらから）

ドクターがお顔全体を拝見する

お顔全体のプロポーションについては，大きな問題はありません．
鼻根，鼻梁はやや低く，また鼻尖はやや丸く曖昧な感じ，ACRがフラットの状態です．中顔面の突出は平均的ですが，鼻孔から鼻柱基部にかけてやや不足している状態です．
これまで鼻の手術の既往はありません．軟部組織（皮膚，皮下脂肪）の状態は良好です．

手術計画を立てる

セファログラム分析を参考に，実際の手術の計画を立てます．
まず，上下顎セットバック分節骨切り術を行い，口もとの前突感を軽減させます．（セットバックの詳細については，こちらから）

手術計画として　1．オープンアプローチ，2．肋軟骨採取，3．肋軟骨による鼻中隔延長および鼻尖形成，4．細片肋軟骨による鼻柱・鼻柱基部増大術（基部盛り）5．鼻翼縮小術を予定しました．

手術記録

麻酔方法：全身麻酔
手術時間：257分
出血量：43 ml
術後経過：手術終了1時間後から，飲水をはじめる．問題なく摂取．疼痛は自制内で，腫脹も軽微．4時間後，バイタルに問題なく，術後出血も少量のため帰宅可とする．

術後1週目の検診

腫れはありますが，感染兆候もなく　経過は順調です．
プリザベーション法で行っているため，内出血も少ないほうです．

術後5週目の検診

術後6ヶ月目の検診

創部の引きつれや回復状況などをチェックします．

まとめ

• 肋軟骨による鼻中隔延長および鼻柱基部増大術により　自然でバランスの整ったお顔立ちになりました．
• 鼻から口もと，オトガイ（あご先）にかけては，一連のバランスを整えることが重要です．
• 手術に先立ち，セファログラム分析などを行い，最終的な形をどうするのかを　あらかじめキチンと決めておくことがとても大切になります．

初診時からの変化を見てみましょう

費用

鼻中隔延長，鼻尖形成，鼻翼基部増大術，全身麻酔，検査　合計　¥1,630,000　（目隠しモニター価格）